لقاءخاص مع الدكتور ابراهيم أسعد عبدلله

لقاءخاص مع الدكتور ابراهيم أسعد عبدلله دراسات عليا في الجراحة البولية والتناسلية والعقم الجهاز البولي من أهمّ الأجهزة الوظيفيّة في جسم الٳنسان ، و أي خللٍ في أدائه أو في أحد أعضائه يمكن أن يؤدي ٳلى مضاعفاتٍ و آثارٍ جانبية قد تكون خطيرة أو حتّى مميتة في بعض الأحيان. للٳضاءة على هذا الموضوع التقينا الدكتور ابراهيم أسعد عبدلله الاختصاصي بالجراحة البوليّة و التناسليّة و علاج العقم ، وكان لنا معه الحوار التالي حول أحد أمراض الجهاز البولي و هو البيلة الدمويّة : *بدايةً ما هو تعريفُ البيلة الدمويّة ؟ البيلة الدموية : يقصد بها وجود دم ( كريات دم حمراء ) في البول . ولها نوعان : 1. البيلة الدموية العيانيّة : ملاحظة وجود الدم في البول بالعين المجرّدة . 2. البيلة الدموية المجهرية : ملاحظة وجود أكثر من ثلاث كريّات حمراء بواسطة المجهر. * ماهي أسباب البيلة الدموية ؟ للبيلة الدموية أسبابٌ كثيرة منها الأسبابُ التالية : 1. التهاب المجاري البولية : تظهر بشكل حرقة بوليّة و زحير بولي و تعدّد بيلات (زيادة عدد مرّات التبول أكثر من الطبيعي) و ٳلحاح بولي (الشعور بالحاجة المُلِحّة للتبول دون أن تكون المثانة ممتلئة). 2. الحُصيّات البولية : ويمكن أن تكون : في الكلية : و تظهر بشكل ألم في الخاصرة، ينتشر ٳلى المنطقة التناسلية في الجهة الموافقة للكلية المُحصّاة . أو في الحالب (حصيات الحالب) : وتتظاهر بألم قولنجي في الخاصرة ، يترافق مع غثيان و ٳقياء في بعض الأحيان و تَطَبّل بطن . أو في المثانة : و تتظاهر بٳلحاح بولي يمكن أن يتحرض بتغيير وضعية المريض . 3. أورام الجهاز البولي (أورام الجهاز المفرغ) : ممكن أن تكون في الحويضة الكلوية أو الحالب أو المثانة ، وتظهر على شكل بيلة دموية صامتة (غير مؤلمة)، و تكون غالباً بيلة دموية عيانية على شكل خثرات . 4-. الرضوض الكليلة أو النافذة-5-. التهاب الكبب و الكلية : لها عدّة أنواع ، وخاصة التهاب الكبب و الكلية التالي لٳنتاناللّوزاتبالعقديات ، و من علاماته ببيلة دموية-6- بيلة دموية جهدية (أثناء الجهد) : وهي بيلة دموية سليمة . 7.. التهاب المثانة الخلالي : يحدث غالباً في سن الأربعينات ، و يظهر بشكل عسرة تبول شديدة وألم خثلي (أسفل البطن) أثناء امتلاء المثانة ، ويخف بعد التّبوّل مباشرةً -8-بيلة دموية مجهولة السبب *ما هي الاستقصاءات التي على المريض القيام بها ؟ على كل مريض لديه بيلة دموية ٳجراءٳيكوغرافي للجهاز البولي لتحرّي أسباب البيلة الدموية ، بالٳضافةٳلى تحليل بول و راسب . وفي حال عدم معرفة السبب يُجرى للمريض صورة ظليلة للجهاز البولي ، وهي تُظهِر الجهاز المفرغ بشكل واضح ( وهذه الإستقصاءات تتم تحت إشراف الطبيب ) * ما هي طرق العلاج ؟1. معالجة ٳنتان المجاري البولية (التهاب المجاري البولية) بالصادات الحيوية المناسبة . 2. علاج الحصيات البولية بالعلاج المحافظ (العلاج الدوائي غير الجراحي)، أو بالتفتيت أو بالعلاج الجراحي. 3. استئصال أورام الجهاز المفرغ جذريّاً ، أو بالتّجريف ، حسب مكان توضع الورم و انتشاره . 4. العلاج المحافظ لالتهاب المثانة الخلالي أو التهاب الكبب و الكلية . 5. معالجة الرضوض   بالعلاج المحافظ أو العلاج الجراحي ، حسب نوع الٳصابة و شدتها. هل يمكن ٳفادتنا ببعض النصائح الطبية حول مرض البيلة الدموية ؟ يجب مراجعة الطبيب في حال ملاحظة وجود دم في البول في كافة الحالات ، و خصوصاً في حال وجود بيلة دموية صامتة عند البالغين (و المدخنين منهم خصوصاً) لارتباط التدخين بشكل وثيق مع أورام الجهاز البولي المفرغ. . في نهاية هذا الحوار تتقدم أسرة شبكة سورية الحدث الإخبارية بالشكر الجزيل للدكتور ابراهيم أسعد عبدالله على هذه المعلومات القيمة التي قدمت لنا و للمتلقي ، وتتمنى له النجاح المستمر و دوام الصحة . مكتب المنطقة الوسطى والساحلية ( حمص ) .. أندريه كليم ديب-مرح ميلاد سلوم